Lipome géant sous-cutané de la paroi abdominale latérale chez un patient dénutri avec antécédents familiaux : à propos d’un cas observé à Pendjwa, Province de Maï Ndombe, RDC
Résumé
Les lipomes sont fréquents. Leur forme géante est rare, surtout lorsqu’elle siège sur la paroi abdominale. Nous présentons le cas d’un homme de 36 ans, cultivateur, originaire de Pendjwa (RDC). Il pesait 42 kg pour une taille de 162 cm (IMC 15,9). Depuis cinq ans, il présentait une masse indolore mais gênante au niveau de la paroi abdominale latérale gauche. A l’examen, la tumeur mesurait environ 17 × 14 cm. Elle était mobile, molle et bien limitée, sans signe inflammatoire. L’exérèse chirurgicale a été réalisée sous anesthésie générale à la kétamine. La masse, encapsulée et jaunâtre, a été retirée en totalité. Elle pesait 1 112 g. Les suites opératoires ont été simples. Le patient signalait des antécédents familiaux de masses similaires, dont un frère vivant atteint d’une volumineuse tumeur scapulaire. Ce cas illustre une localisation inhabituelle de lipome géant, associée à la dénutrition et à un contexte familial évocateur de lipomatose. L’exérèse reste le traitement de référence, même en milieu à ressources limitées.
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